內八/外八異常步態的成因為何？

"內八pigeon toe "只是一種外在表徵，一般而言，家長非得觀察到孩子走路常跌倒、容易疲累的時候，才會開始正視這樣的問題。

內八（Pigeon Toe Gait）以及外八（Out Toe Gait）步態成因非常複雜，在以生物力學的觀點加以分析之前，必須先排除掉骨骼系統構造異常的可能性，例如：股骨前旋角度過大Femoral Anteversion（可由CT Scan或MRI加以確認），因為骨骼構造異常的問題並不能藉由矯正鞋墊或手法加以矯治。

造成兒童內八異常步態的原因大概有三（外八則反之）：
1. 股骨前傾角Femoral anteversion angle過大。（無法以矯正鞋矯治）
2. 脛骨角度 Tibial torsion過小：正常成年人脛骨外旋角度為13-18度，高於18度造成外八步態，小於13度導致內八步態。兒童膝關節正處於不穩定的發展階段，若觀察到明顯偏離正常容許範圍，應儘速加以矯治。
3. 後足外翻pronated foot代償導致的結果 。（選擇矯正鞋墊一般都可以達到不錯的導正效果）

治療原則

一般原則是，四歲以上兒童只要連走路都會容易跌倒，就必須積極正視這個問題！

股骨前傾角過大、脛骨外旋角度過小，一般都是先天的問題，矯正鞋墊是幫不大上忙的；至於足外翻，只要釐清並非足部骨骼的嚴重病變，代償性的內八/外八步態，藉由修改矯正鞋墊的前足部分，並輔以積極運動治療以及手法即可發揮莫大的功效。

很多人質疑鞋墊的矯正效果，小朋友的骨骼就像傾斜樹苗一般，扶正樹的根部，隨著歲月的增長，這棵樹自然就會自然導正回正確的位置上了。

矯正鞋的意義在於：及早協助孩子導正骨骼的發育，避免日後導致無法挽回的畸型發生。

矯正鞋墊有效矯治內八以及前足變形